Qu’est ce qu’une prothèse pour amputation fémorale ?

La prothèse pour amputation fémorale est constituée d’une emboîture qui reçoit le moignon, d’un genou prothétique et d’un pied.

L’importance de l’emboîture est prépondérante dans la qualité de la prothèse. C’est elle qui va conditionner l’utilisation de l’appareil.

En effet, elle doit avoir les qualités indispensables qui offriront:

  • Confort
  • Contrôle
  • Coaptation
  • Facilité d’utilisation

Il existe un grand nombre de types d’emboîtures caractérisées par leur principe de suspension, leur forme et les matériaux employés.

Notre entreprise est réputée depuis de nombreuses années pour ses emboîtures avec manchons silicones. Elles rendent l’appareillage confortable et facilitent l’utilisation. Elles augmentent le périmètre de marche.

Les différentes formes d’emboîtures

Plus complexe dans son principe d’action et dans sa mise au point sur le patient, elle est aussi très physiologique. Nous pensons qu’à quelques rares exceptions près il est impensable de ne pas proposer ce type d’emboîture aux amputés trans-fémoraux.

La vue en coupe horizontale de cette emboîture est beaucoup plus respectueuse de l’anatomie et bien moins agressive.

Les muscles et les tendons subissant de moins grandes contraintes par compression conservent plus de liberté pour une meilleure mobilité.

L’ischion ne repose pas directement sur une tablette, il est logé dans une forme anatomique, et calé par obliquité, ce qui renvoie le moignon se reposer sur le fémur en face externe. Ainsi, chaque mouvement du fémur a une action directe, immédiate et précise sur l’ensemble de la prothèse.

L’équilibre des forces horizontales et verticales appliquées par l’emboîture sur le moignon est tridimensionnel. Ainsi, le moignon contrôle la prothèse dans tous les plans.

Cette méthode qui demande beaucoup de précision et qui nécessite compétences et expériences, permet aux gens actifs de vivre plus confortablement au travers de leur activité professionnelle et de leurs loisirs, ou pour certains de leur sport.

Pour les patients âgés ou moins actifs, nous appliquons cette méthode en l’adaptant aux spécificités du moignon, pour un gain en confort et en énergie.

Nous adoptons cette méthode de façon systématique dans le cas de manchons silicone sur moulage.

Cette emboîture a été mise au point par Marlo ORTIZ qui lui a donné son nom (Marlo Anatomical Socket) et son concept respecte également le calage osseux et le contrôle tridimensionnel. (Emboîture Ischion Intégré).

Elle se différencie par son action sur la branche ischio-pubienne plus que sur l’ischion, et elle permet des découpes plus généreuses favorisant le confort en position assise et dans les amplitudes extrêmes.

Ce type d’emboîture est également compatible avec nos manchons silicone sur moulage.

Elle est par contre moins confortable que nos emboîtures et plus exigeante quand à la stabilité du volume du moignon.

Elle a beaucoup influencé notre concept d’emboîture.

L’ischion repose sur une tablette horizontale et une pression est appliquée en opposition sur la face antérieure de l’emboîture pour empêcher l’ischion de glisser dans l’emboîture.

Un mur externe remonte vers le trochanter, et le périnée est dégagé.

Cette forme n’est plus utilisée dans nos entreprises, elle a pour inconvénients:

  • d’être contraignante sur le plan musculaire par les compressions qu’elle applique, elle impose trop de serrage.
  • de réduire la mobilité du moignon,
  • d’être inconfortable au niveau de son appui ischiatique,
  • et de ne pas offrir un bon contrôle latéral de la prothèse.
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Les types d’emboîtures pour amputation fémorale Chabloz

Les emboîtures contact

La méthode la plus répandue aujourd’hui est l’emboîture dite « contact » ou emboîture à ischion intégré. Les matériaux employés pour ce type d’emboîture sont la résine acrylique ou les thermo formables souples doublés d’une structure carbone pour donner un meilleur confort et une bonne mobilité.

Les emboîtures souple

Aujourd’hui, les emboîtures fémorales peuvent être très confortables, l’ischion est inclus dans l’emboîture et les solutions actuelles avec interface en silicone nous permettent de n’appliquer que très peu de serrage sur le moignon. Ces solutions permettent aussi au patient de marcher beaucoup plus longtemps (périmètre de marche).

Les emboîtures classiques

Les premières emboîtures apparues pour ce niveau d’amputation sont celles appelées « classiques« . Elles se singularisent par leur suspension assurée par un système de bretelles passant sur l’épaule, ou par une ceinture reliée à une pièce de hanche articulée.

Les composants d’une prothèse pour amputation fémorale Chabloz

Questions et réponses sur les prothèses pour amputation fémorale

Pour savoir si une prothèse pour amputation fémorale est prise en charge par les organismes d’assurance maladie, nous vous invitons à nous contacter ou à consulter le site ameli.fr, sur lequel vous trouverez la liste des produits et prestations remboursables (LPPR).

Le passage vers une prothèse définitive se déroule lorsque le moignon est complètement stabilisé en volume. La durée est variable en fonction des patients.

Un manchon est renouvelable tous les 6 mois à 1 an. Ce renouvellement est important pour l’hygiène et pour garantir une efficacité maximum.

Veuillez contacter rapidement votre orthoprothésiste référent et votre médecin afin de vérifier votre prothèse et votre moignon

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Chabloz orthopédie fait désormais parti du réseau “Ottobock orthopédie & services” qui dispose de 29 agences réparties sur toute la France pour servir au mieux ses patients.

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